El Cuestionario de salud breve de 36 ítems (SF-36) – 36-Item Short Form Survey (SF-36) – Análisis Completo

En este articulo explicaremos todo lo que necesitas saber sobre El Cuestionario de salud breve de 36 ítems (SF-36) – 36-Item Short Form Survey (SF-36). Se explica en que consiste y los aspectos mas importantes para su entendimiento y desarrollo. Además de profundizar en la evidencia científica detrás de este método de valoración en fisioterapia.

## Cuestionario de Salud Breve de 36 Ítems (SF-36)

### Introducción

El **36-Item Short Form Survey (SF-36)** es un instrumento ampliamente utilizado para medir los resultados de salud autoinformados. Originalmente diseñado en el **Medical Outcomes Study**, el SF-36 tiene como objetivo principal evaluar la **calidad de vida** en individuos y poblaciones. Este instrumento se ha vuelto una herramienta esencial tanto en la práctica clínica como en la investigación, evaluaciones de políticas de salud y encuestas generales.

### Visión General del SF-36

#### Nombre Completo
36-Item Short Form Survey (SF-36)

#### Propósito
El SF-36 es un **indicador del estado de salud general** y mide la **calidad de vida relacionada con la salud**. Está diseñado para evaluar diversos aspectos del bienestar físico y mental de las personas.

#### Estructura del Cuestionario
El cuestionario consta de **36 preguntas** que cubren ocho dominios diferentes de salud:

1. **Limitaciones en actividades físicas** debido a problemas de salud.
2. **Limitaciones en actividades sociales** debido a problemas físicos o emocionales.
3. **Limitaciones en actividades habituales** debido a problemas de salud física.
4. **Dolor corporal**.
5. **Salud mental general** (estrés psicológico y bienestar).
6. **Limitaciones en actividades habituales** debido a problemas emocionales.
7. **Vitalidad** (energía y fatiga).
8. **Percepciones generales de salud**.

### Población Destinataria

El SF-36 es ideal para medir la salud en ambos niveles, individual y poblacional. Se puede utilizar en una amplia variedad de contextos, incluyendo:

– **Práctica clínica**: Ideal para evaluar la calidad de vida de pacientes individuales.
– **Investigación**: Herramienta vital para estudios que investigan la salud de diferentes poblaciones.
– **Evaluaciones de políticas de salud**: Útil para medir el impacto de intervenciones y políticas de salud.
– **Encuestas generales**: Aplicable a la población general y a poblaciones con enfermedades específicas.

### Método de Uso

El SF-36 es un cuestionario de **autocumplimentación**. Las respuestas son proporcionadas directamente por los pacientes o individuos, lo que permite una evaluación directa y personal de su estado de salud.

#### Variantes del SF-36

Existen dos variantes principales del SF-36:

– **Licenciado**: Distribuido por «Optum».
– **Disponibilidad gratuita online**: Versión «Rand».

Es crucial utilizar el sistema de puntuación correspondiente a la versión utilizada para garantizar la fiabilidad y validez de los resultados.

### Puntuación

#### Sistema de Puntuación

Las respuestas a las 36 preguntas se convierten en puntuaciones en los diferentes dominios y luego se agrupan para crear una **puntuación total**. Esta puntuación total normalmente se presenta en un rango que va de baja a alta calidad de vida. Además, se pueden calcular resúmenes de componentes **físicos** y **mentales**.

#### Proceso de Notación

1. **Recodificación de valores**: Las respuestas a las preguntas se recodifican de acuerdo a una escala predeterminada.
2. **Cálculo promedio de ítems por escala**: Se calcula el promedio de los ítems de cada escala.

Cada dominio se puntúa de 0 a 100, donde 0 indica la peor condición de salud y 100 indica la mejor.

### Ejemplo de Notación

**Función social** es evaluada mediante los ítems 20 y 32:

– Respuestas del ítem 20 recodificadas a 100, 75, 50, 25, 0.
– Respuestas del ítem 32 recodificadas a 0, 25, 50, 75, 100.

El promedio de estos ítems determina el puntaje final de la escala de función social.

### Evidencia Científica

#### Fiabilidad

El SF-36 ha demostrado ser confiable en diversas poblaciones y condiciones, incluyendo **personas con esquizofrenia** y **supervivientes a largo plazo de cáncer infantil**. En un estudio sobre cáncer de piel, se reportó un **Cronbach’s alpha** de α = 0.90, indicando una alta consistencia interna.

#### Validez

El SF-36 ha sido validado para numerosas condiciones médicas, incluyendo *esquizofrenia*, *ictus*, *discapacidad* de movilidad en ancianos, *adultos mayores* en comunidad y disnea en EPOC. La validez convergente está respaldada por altos porcentajes de correlaciones fuertes entre las escalas del SF-36 y otras medidas de **síntomas**, **actividad de la enfermedad** y **funcionamiento**.

#### Sensibilidad

El cuestionario SF-36 ha mostrado ser sensible a cambios en diversas condiciones clínicas. En un estudio comparativo, se demostró que era más sensible a cambios en *trabajadores con trastornos musculoesqueléticos* en comparación con otras medidas genéricas de salud.

### Disponibilidad

El SF-36 está disponible en múltiples idiomas, lo que facilita su uso en diversas poblaciones a nivel internacional.

### Tablas y Ejemplos

#### Ejemplo de Distribución de Ítems y Puntuación

DominioNúmero de ÍtemsEscala de Puntuación
Función Física100 a 100
Función Social20 a 100
Dolor Corporal20 a 100
Salud Mental50 a 100
Vitalidad40 a 100
Percepciones Generales de Salud50 a 100

#### Proceso de Puntuación Detallado

1. **Función Física**:
– Ítems: 3, 4, 5, 6 (p.e., «¿Tiene limitaciones…?»)
– Recodificación: Originalmente en 3 opciones, recodificadas a escala de 0 a 100.
2. **Vitalidad**:
– Ítems: 9, 21 (p.e., «¿Se ha sentido cansado?»)
– Recodificación: Los valores se ajustan para una escala homogénea.

### Conclusión

El **36-Item Short Form Survey (SF-36)** es un cuestionario integral y valioso para la evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud. Su estructura bien definida y su amplia validación científica lo convierten en una herramienta esencial tanto para los profesionales de la salud como para los investigadores. La disponibilidad en múltiples idiomas y su aplicabilidad en diversas condiciones médicas amplían su alcance y utilidad, permitiendo medir de manera precisa y confiable el impacto de las condiciones de salud en la vida diaria de las personas.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *