En este articulo explicaremos todo lo que necesitas saber sobre La Evaluación de la capacidad motriz en niños – Movement Assessment Battery for Children (Movement ABC). Se explica en que consiste y los aspectos mas importantes para su entendimiento y desarrollo. Además de profundizar en la evidencia científica detrás de este método de valoración en fisioterapia.
Evaluación de la capacidad motriz en niños: Movement Assessment Battery for Children (Movement ABC)
La identificación temprana de alteraciones motoras en niños es esencial para proporcionar intervenciones adecuadas y mejorar su desarrollo. En Europa, la herramienta más utilizada para esta finalidad es el Movement Assessment Battery for Children (MABC), cuya versión actual es el MABC-2. Esta evaluación es reconocida por su eficacia y confiabilidad a nivel internacional y es usada para identificar desviaciones en las habilidades motoras de niños y adolescentes.
¿Qué es el Movement Assessment Battery for Children?
El Movement ABC-2 es una evaluación estandarizada empleada por profesionales de la salud, como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, pediatras y psicólogos investigadores, para evaluar la habilidad motora en niños de 3 a 16 años. La herramienta se centra en tres áreas principales:
- Destreza manual: Evaluando habilidades relacionadas con el uso eficiente de las manos.
- Habilidades con el balón: Evaluando la capacidad de recepción y lanzamiento de objetos.
- Equilibrio: Evaluando la estabilidad y la capacidad de mantener posturas correctas.
Propósito del Movement ABC-2
La principal finalidad del MABC-2 es la identificación temprana de problemas motores, evaluando el nivel de habilidad motora y planificando intervenciones terapéuticas. Con una duración de 20 a 40 minutos, esta evaluación no requiere entrenamiento especial previo para los examinadores y se puede administrar tanto en un entorno clínico como en espacios escolares y domésticos.
Población a la que va dirigida
La herramienta está diseñada para niños de 3 a 16 años que puedan presentar posibles desviaciones en sus habilidades motoras. Los grupos de edad se dividen en tres categorías, cada una con tareas específicas que varían en dificultad acorde a la edad del niño. Esto asegura una evaluación precisa y adecuada para el desarrollo del niño.
Componentes y Metodología del MABC-2
Evaluación Estandarizada
La evaluación estandarizada del MABC-2 se divide en tres áreas clave:
- Destreza manual: Ejercicios como la colocación de piezas y la construcción de torres.
- Habilidades con el balón: Tareas que incluyen lanzar y atrapar una pelota.
- Equilibrio: Ejercicios que evalúan la estabilidad postural y la capacidad de mantener el equilibrio.
La evaluación individual tiene una duración de 20 a 40 minutos y se adapta a la edad de cada niño, garantizando que las tareas sean adecuadas a su nivel de desarrollo.
Lista de verificación
Esta lista complementaria toma aproximadamente 10 minutos y está destinada a niños de 5 a 12 años. Se utiliza para observar y registrar las habilidades motoras diarias en el hogar y en la escuela, integrando la percepción de padres y maestros en la evaluación.
Manual de intervención ecológica
Este componente del MABC-2 enlaza las evaluaciones con intervenciones terapéuticas, proporcionando una guía paso a paso para desarrollar estrategias de intervención basadas en los resultados obtenidos.
Administración y Evaluadores del MABC-2
Los examinadores que pueden administrar el MABC-2 incluyen:
- Fisioterapeutas
- Terapeutas ocupacionales
- Pediatras
- Psicólogos investigadores
- Especialistas en educación física
- Maestros de educación especial
- Patólogos del habla
La administración del MABC-2 no requiere entrenamiento especial, aunque se recomienda que los administradores tengan experiencia y formación en el manejo de herramientas de evaluación motora.
Calificación e Interpretación de Resultados
Los resultados del MABC-2 se interpretan utilizando un sistema de «Traffic Light». Los puntajes se calculan según el mejor desempeño del niño en cada habilidad evaluada y se categorizan en las siguientes zonas:
- Zona Roja (≤ 5º percentil): Dificultad significativa.
- Zona Ámbar (6º-15º percentil): Riesgo de dificultades motoras.
- Zona Verde (≥ 16º percentil): Poca probabilidad de dificultades motoras.
Esta clasificación permite a los profesionales identificar de manera eficaz a los niños que necesitan intervención inmediata, aquellos que deben ser monitoreados y aquellos con un desarrollo motor adecuado.
Fiabilidad y Validez del MABC-2
El MABC-2 ha demostrado alta confiabilidad tanto en la evaluación intraevaluador (ICC = 0.88) como en la interevaluador (ICC = 0.96-0.99). Además, es sensible y específico para detectar cambios genuinos en las habilidades motoras, lo que lo convierte en una herramienta robusta y confiable para la valoración de niños con condiciones como:
- Dispraxia
- Parálisis cerebral
- Trastorno del desarrollo de la coordinación
- Retraso del desarrollo
- Lesión cerebral
- Esclerosis múltiple
- Síndrome de Rett
- Accidente cerebrovascular
- Espina bífida
Estudios realizados han demostrado su eficacia y aplicación como herramienta de investigación y en estudios longitudinales, destacándose en la identificación de problemas motores comparado con otras pruebas como el Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (BOTMP).
Impacto de las habilidades motoras
El MABC-2 también se utiliza para evaluar el impacto de los retrasos motores en diferentes aspectos del entorno del niño, tales como:
Entorno escolar
- Dificultad en educación física
- Aislamiento social
Hogar
- Influencia en actividades diarias
- Tiempo y comportamiento
- Motivación
Función física
- Habilidades diarias como vestirse, correr y jugar
Implicaciones sociales y comportamentales
- Frustración
- Irritabilidad
Tratamientos y Planificación de Intervenciones
Tras la evaluación, se discuten los resultados y se desarrolla un plan de tratamiento que puede incluir:
- Grupos motores gruesos
- Terapia 1:1
- Juegos de movimiento
- Terapia de juego
- Educación sobre maximización de la función
- Terapia de conciencia espacial
Pasos para realizar la prueba
Los siguientes pasos pueden seguirse para administrar la evaluación del MABC-2 con precisión:
- Preparación: Asegúrese de tener todo el material necesario y prepare el entorno de evaluación.
- Cálculo de la edad exacta del niño: Esto es crucial para seleccionar las tareas adecuadas.
- Administración de tareas: Realice las tareas estandarizadas de destreza manual, habilidades con el balón y equilibrio, siguiendo las indicaciones del manual.
- Registro de resultados: Anote los puntajes basados en el mejor desempeño del niño en cada tarea.
- Interpretación de resultados: Utilice el sistema de “Traffic Light” para interpretar los resultados y categorizar el nivel de habilidad motora del niño.
- Desarrollo de un plan de intervención: Basado en los resultados obtenidos y en la lista de verificación de habilidades diarias, diseñe un plan de intervención personalizado.
Coste y Frecuencia de Evaluaciones
El coste del MABC-2 es de aproximadamente $1050, lo que incluye todo el material necesario para la evaluación. Se recomienda un intervalo mínimo de 3 meses entre evaluaciones para monitorear el progreso y ajustar las intervenciones según sea necesario.
Ventajas y Limitaciones del MABC-2
Fortalezas
- Engancha a niños y adolescentes.
- Desarrollado por expertos en el campo de la evaluación motora.
- Incluye input de cuidadores y maestros.
Debilidades
- Requiere preparación previa y un entorno optimizado para la evaluación.
- Consumo de tiempo y costo elevado.
Conclusión
El Movement ABC-2 es una herramienta invaluable para la identificación, descripción y planificación del tratamiento de discapacidades motoras en niños. Su alta confiabilidad y validez, combinadas con una metodología bien estructurada, lo convierten en un recurso esencial para los profesionales de la salud enfocados en el desarrollo infantil. Sin embargo, debe usarse con cautela y en combinación con otras herramientas de diagnóstico para tomar decisiones clínicas bien fundamentadas.
Para más información y consultas, se puede contactar a través de:
Correo electrónico: office@otforkids.co.uk
Teléfono: 0330 223 0888
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