En este artículo abordaremos el músculo Esplenio de la Cabeza desde un punto de vista anatómico (origen, inserción, inervación, irrigación, etc.) y funcional (biomecánica, relevancia clínica, etc.), así como sus particularidades más relevantes.
El Músculo Esplenio de la Cabeza: Anatómico, Funcional y Clínico
El músculo esplenio de la cabeza, conocido en terminología anatómica como splenius capitis, es un músculo profundo situado en la región posterior del cuello, que desempeña un papel fundamental en el soporte y movimiento de la cabeza. Este artículo explora en detalle su anatomía, función, inervación, suministro sanguíneo, implicaciones clínicas y estrategias de tratamiento, proporcionando un recurso completo para profesionales de la salud.
Descripción del Splenius Capitis
Ubicación
El esplenio de la cabeza se encuentra en la región posterior del cuello, extendiéndose desde la línea media hasta las vértebras cervicales. Este músculo es uno de los componentes clave del complejo músculo-esquelético del cuello, contribuyendo significativamente a la postura y movimiento del cráneo.
Relación con Otros Músculos
- Profundo: Se localiza profundo al músculo trapecio, lo cual implica que para visualizarlo, es necesario remover o desplazar el trapecio.
- Superficial: Está situado superficialmente a los músculos semiespinoso del cuello y longísimo de la cabeza.
- Triángulo Posterior del Cuello: Forma parte del suelo del triángulo posterior del cuello, limitado por el esternocleidomastoideo y el trapecio.
Origen e Inserción
El conocimiento del origen e inserción del splenius capitis es crucial para entender su función y la influencia que puede tener sobre otras estructuras anatómicas cercanas.
Origen
- Mitad inferior del «ligamentum nuchae» (C4-C6)
- Proceso espinoso de C7-T3
Inserción
- Línea nucal superior
- Proceso mastoideo del hueso temporal
- Superficie adyacente del hueso occipital
Inervación y Suministro Sanguíneo
La inervación y el suministro sanguíneo adecuado son esenciales para el funcionamiento óptimo del músculo esplenio de la cabeza.
Inervación
- Ramas laterales de los ramos posteriores de los nervios espinales cervicales medios e inferiores
Suministro Sanguíneo
- Ramas musculares de la arteria occipital, una rama de la arteria carótida externa
Acción
Soporte y Movimiento de la Cabeza
- Bilateralmente: Contribuye a la extensión de la cabeza y la columna cervical.
- Unilateralmente: Participa en la flexión lateral y la rotación de la cabeza y el cuello hacia el mismo lado, actuando en sinergia con el esternocleidomastoideo.
Movimientos de la Mandíbula
El splenius capitis también se tensa con movimientos protrusivos y apertura amplia de la mandíbula, afectando indirectamente la función mandibular.
Sinergistas
- Splenius cervicis
- Semispinalis capitis
- Semispinalis cervicis
- Parte superior del trapecio
Fisioterapia
Las estrategias terapéuticas para el tratamiento del splenius capitis son vitales para abordar diversos trastornos del cuello.
Disfunción
La disfunción del músculo esplenio de la cabeza es común en el dolor crónico de cuello mecánico y los trastornos por latigazo. Una sobreactividad del esplenio de la cabeza y una inhibición del semiespinalis cervicis son hallazgos típicos en estos casos.
Tratamiento
- Ejercicios de activación del semiespinalis cervicis
- Estiramientos y liberación miofascial del splenius capitis
Síndrome del Músculo Splenius Capitis
El Síndrome del Músculo Splenius Capitis es una causa común de «MTH» o dolor de cabeza de origen muscular.
Causas Comunes
- Cambios inflamatorios en la inserción muscular en la cresta occipital
Dolor
El dolor suele iniciar en el margen lateral de la línea nucal superior, medial al proceso mastoideo, y se caracteriza por ser un dolor de cabeza profundo.
Causas de Inicio
- Trauma vehicular
- Trauma contundente
- Caídas
- Causas posturales debidas a posiciones prolongadas de la cabeza en posición descendente, rotada y hacia adelante
Consecuencias
El microtrauma en la inserción muscular puede resultar en inflamación, mialgia y neuralgia.
Músculos del Cuello: Anatomía y Función
El conocimiento detallado de la anatomía y función de los músculos del cuello es crucial para abordar problemas clínicos relacionados.
Músculos Anteriores del Cuello
- Superficiales: Platisma, Esternocleidomastoideo
- Suprahioideos: Digástrico, Milohioideo, Genihioideo, Estilohioideo
- Infrahioideos: Esternohioideo, Esternotiroideo, Tirohioideo, Omohioideo
- Vertebrales Anteriores: Recto de la Cabeza, Largo de la Cabeza, Largo del Cuello
Músculos Laterales del Cuello
- Escalenos: Escaleno Anterior, Escaleno Medio, Escaleno Posterior
Músculos Posteriores del Cuello
- Capa Superficial: Trapecio, Esplenio de la Cabeza, Esplenio del Cuello
- Capa Profunda: *Músculos Transversoespinosos Cervicales*: Semiespinoso de la Cabeza, Semiespinoso del Cuello
- Capa Profunda Menor: *Músculos Suboccipitales*: Recto Posterior Mayor de la Cabeza, Recto Posterior Menor de la Cabeza, Oblicuo Mayor de la Cabeza, Oblicuo Menor de la Cabeza
Detalles Específicos
Músculo Platisma
El músculo platisma se inserta en la mandíbula y en la piel inferior de la cara. Está inervado por el Ramo Cervical del Nervio Facial (VII Par Craneal) y su principal función es la expresión facial, particularmente asociada con la tristeza.
Esternocleidomastoideo
- Origen: Clavícula y Manubrio del Esternón
- Inserción: Proceso Mastoides del Hueso Temporal
- Inervación: Nervio Accesorio (XI Par Craneal)
- Función: Flexión Lateral, Rotación de la Cabeza, y Flexión del Cuello
Músculos Escalenos (Anterior, Medio, Posterior)
- Origen: Procesos Transversos Cervicales
- Inserción: Primeras Dos Costillas
- Función: Flexión Ipsilateral del Cuello, Elevación de las Costillas Durante Inspiración Forzada
Trapecio
- Origen: Línea Nucal Superior, Procesos Espinosos Cervicales y Torácicos
- Inserción: Clavícula, Acromion y Espina de la Escápula
- Inervación: Nervio Accesorio (XI Par Craneal)
- Función: Movimientos de la Escápula, Flexión Lateral y Rotación Contralateral de la Cabeza
Músculos Profundos Cervicales
- Recto Anterior de la Cabeza: Flexión de la Cabeza
- Largo de la Cabeza y del Cuello: Flexión y Rotación del Cuello
- Suboccipitales: Mantenimiento de la Postura, Movimientos Finos de la Cabeza
Desafíos Clínicos y Abordajes Terapéuticos
Dolor Crónico de Cuello y Trastornos por Latigazo
La sobreactividad del splenius capitis y la inhibición del semiespinalis cervicis son comunes en pacientes con dolor crónico de cuello y trastornos por latigazo. Estrategias de tratamiento tales como ejercicios específicos para activar el semiespinalis cervicis y técnicas de liberación miofascial son recomendables.
Síndrome del Músculo Splenius Capitis
Este síndrome puede resultar en dolor de cabeza profundo que se origina en la región de la línea nucal superior, a menudo vinculado a inflamación en la inserción muscular. Abordajes terapéuticos incluyen desde programas de autoestiramiento hasta tratamientos más avanzados como la punción seca.
Conclusión
El músculo esplenio de la cabeza es una estructura anatómica crucial que desempeña un papel clave en el soporte y movimiento de la cabeza. Su conocimiento detallado es indispensable para los profesionales de la salud, ya que influye en la postura, el movimiento y puede ser una fuente de dolor crónico en el cuello.
Abordar de manera efectiva la disfunción de este músculo a través de estrategias diagnósticas precisas y tratamientos terapéuticos basados en evidencia es vital para mejorar la calidad de vida de los pacientes que sufren de estos trastornos musculoesqueléticos.
