Este articulo expone todo lo que necesitas saber sobre La Técnica del 8 (Inflamación / Edema tobillo) o Eight Ankle Measurement Test. Se explica para que sirve, como realizarlo correctamente, así como la evidencia científica que respalda este método de valoración en fisioterapia.
Evaluación de hinchazón de tobillo mediante la técnica del 8
La técnica del 8, también conocida como Eight Ankle Measurement Test, es un método confiable y validado para medir el edema en casos de lesiones en el tobillo, cirugías, o artritis, entre otras condiciones. Esta técnica fue descrita inicialmente por Esterson en 1979 y desde entonces ha sido ampliamente utilizada en la práctica clínica debido a su precisión y facilidad de implementación.
Objetivo de la técnica del 8
El objetivo principal de esta técnica es evaluar el tamaño del tobillo y la hinchazón de la articulación, conocida como edema. Es especialmente útil en la monitorización de la progresión o reducción del edema en respuesta a tratamientos o la evolución natural de la recuperación.
Ventajas del método
- Alta reproducibilidad.
- Precisión en la medición de hinchazones en diversos sitios del tobillo asociados a esguinces.
- Fácil implementación utilizando herramientas básicas como una cinta métrica y un marcador.
- Coste-efectivo y rápido, perfecto para entornos clínicos.
Equipo necesario
Para realizar esta evaluación, se requiere una cinta métrica de plástico retráctil de 6 mm de ancho y un marcador para señalar los puntos de medición.
Pasos para la realización del Test
La técnica del 8 implica una serie de pasos específicos para asegurar la exactitud de las mediciones:
- Posición del paciente: El paciente debe estar sentado con el pie extendido sobre el extremo de la cama. La rodilla puede estar ligeramente flexionada si es necesario.
- Posición del terapeuta: El terapeuta debe situarse al final de la cama para facilitar el acceso al pie y tobillo del paciente.
- Procedimiento de medición: Se hacen marcas estandarizadas en puntos específicos alrededor del tobillo y el pie.
- La cinta métrica debe seguir un recorrido específico, formando un 8 alrededor del tobillo, para asegurarse de incluir todas las áreas relevantes de inflamación potencial.
- Es crucial no presionar el tejido blando durante la medición para no alterar los resultados.
- Repetición del procedimiento tres veces para obtener un promedio y comparar ambos lados del tobillo.
Evidencia científica del test
La técnica del 8 es altamente confiable. Estudios han mostrado coeficientes de correlación intraclase (ICC) entre 0.98 y 0.99, indicando excelente confiabilidad tanto intra-evaluador como inter-evaluador. Además, la técnica ha demostrado una alta correlación (>0.88) con el método de desplazamiento de agua y un error estándar de medición (SEM) de solo ±0.2 cm.
Respecto a la sensibilidad y especificidad, este método ha mostrado resultados prometedores en el diagnóstico correcto de la presencia y progresión del edema, comparado eficazmente con la volumetría del pie.
Conclusión
La técnica del 8 es un método validado y extremadamente útil para la medición precisa del edema en tobillos lesionados o en recuperación, proporcionando datos confiables que pueden influir en la planificación del tratamiento y seguimiento de los pacientes con condiciones articulares del tobillo.
Referencias y Bibliografía:
- Esterson, 1979
- Mawdsley, Hoy, & Erwin, 2000
- Petersen et al., 1999
- Rohner-Spengler, Mannion, & Babst, 2007
- Tatro-Adams, McGann, & Carbone, 1995
